هایپر استفراغ بارداری در بارداری باعث شد به دنبال عقیم سازی باشم

زنی که به دلیل یک بیماری جدی تقریباً بارداری دوم خود را به پایان رساند، می‌گوید عقیم‌سازی بهترین گزینه برای او به دلیل مشکلات دسترسی به درمان است.

کلویی، ۲۶ ساله، گفت که به دلیل استفراغ شدید گراویداروم (HG)، که باعث تهوع و استفراغ شدید طولانی مدت می شود که می تواند تا زمان زایمان ادامه یابد، نمی تواند حاملگی دیگری را تحمل کند.

Plaid Cymru MS Lindsay Whittle خواستار دسترسی بهتر به Xonvea، یک داروی ضد بیماری است که به طور معمول در ولز در دسترس نیست.

دولت ولز گفت که تأثیر ناتوان کننده تهوع شدید در دوران بارداری را به رسمیت می شناسد، به همین دلیل است که متخصصان بهداشت می توانند طیف وسیعی از درمان ها از جمله Xonvea را در موارد خاص تجویز کنند.

کلویی، اهل نیوپورت، در اوایل بارداری خود به دلیل کم آبی در بیمارستان بستری شد، در حالی که حتی نام HG را نشنیده بود.

او گفت: “من به معنای واقعی کلمه تمام سه ماهه اول خود را در رختخواب روی تکه های یخ گذراندم، زیرا نمی توانستم بخورم یا بنوشم.”

من با حمام کردن مشکل داشتم، شریک زندگیم گاهی مجبور می‌شد مرا حمام کند؛ از نظر فیزیکی نمی‌توانستم از خودم مراقبت کنم.»

کلویی تا زمانی که پسرش در سال ۲۰۲۳ به دنیا آمد و بیماری متوقف شد، وظایف خود را در محل کار کاهش داد.

کلویی به دلیل بارداری سختش نمی خواست بچه دومی داشته باشد، اما بدون برنامه ریزی باردار شد.

او گفت: «به یاد می‌آورم وقتی فهمیدم به معنای واقعی کلمه به طرف شریک زندگیم برگشتم و گفتم: «ما قرار است چه کار کنیم؟»

کلوئه، مربی خواب کودک نوپا و نوزاد، گفت که سلامت روانی وی بدتر شده و به دلیل بیماری جدی قادر به مصرف داروهای ضد افسردگی خود نبوده است.

او گفت: “کار به جایی رسید که من برای او سقط جنین ترتیب دادم زیرا قادر به مراقبت از خودم و پسرم نبودم و به معنای واقعی کلمه به همسرم گفتم که نگران امنیت خودم هستم.”

اما ترس از حاملگی خارج رحمی باعث شد که او به یک متخصص زنان مراجعه کند که قادر به تجویز xonvea بود.

این دارو به عنوان یک درمان موثر در خط اول توسط کالج سلطنتی متخصصین زنان و زایمان، همراه با جایگزین هایی مانند سیکلیزین، پروکلروپرازین و اندانسترون که به طور منظم توسط پزشکان تجویز می شوند، توصیه می شود.

یک جعبه ۲۰ قرص xonvea 28.50 پوند قیمت دارد که به طور قابل توجهی بالاتر از سایر جایگزین ها است.

به طور معمول در ولز ارائه نمی شود، اما ممکن است زمانی که سایر درمان ها شکست خورده اند، تجویز شود.

آخرین آمار نشان می دهد که ۲۲۳ نسخه برای xonvea توسط ۱۰۳ پزشک عمومی در ماه اکتبر صادر شده است.

کلویی گفت که این به چرخش سفر او کمک کرد و او به اندازه کافی احساس خوبی داشت تا پایان کار را برگرداند.

او گفت: “در ابتدا فقط به این معنی بود که می‌توانم داروهای ضدافسردگی خود را مصرف کنم، که بعد به بهبود خلق و خوی من کمک کرد. توانستم یک تکه نان تست بخورم. و سپس با گذشت زمان و شروع به ته‌نشین شدن هورمون‌هایم، توانستم غذای مناسب بخورم.”

مادر دو فرزند گفت که او اکنون در مرحله عقیم سازی است و نمی تواند با بارداری دیگری روبرو شود.

طبق NHS Wales، حدود یک تا سه زن از هر ۱۰۰ زن باردار HG دریافت می کنند، اگرچه ممکن است گزارش نشده باشد.

علائم عبارتند از حالت تهوع شدید، استفراغ، کم آبی بدن و کاهش وزن، با افرادی که اغلب نیاز به درمان در بیمارستان دارند.

دکتر جورجینا فوربس، متخصص سلامت جنسی و باروری، گفت که از تجربه خودش می داند که HG چقدر می تواند برای بیماران مخرب باشد.

او گفت: “تجربه من این است که زنان برای سقط جنین مراجعه می‌کنند و واقعاً دسترسی رایگان به این دارو نداشته‌اند یا برای دریافت آن تلاش می‌کنند و تا زمانی که به سراغ من می‌آیند کاملا عقلشان به پایان رسیده است. آنها ویران شده‌اند.”

فوربس، که ریاست کمیته سلامت جنسی و باروری کالج ولز را بر عهده دارد، از دولت ولز خواست تا تصمیم خود را در مورد xonvea بررسی کند و نگرانی ها در مورد هزینه آن را رد کرد.

او گفت: “اگر هزینه هر بار بستری شدن یک زن در بیمارستان را در نظر بگیرید، بسته به مدت اقامت آنها، تعداد کیسه های IV و تعداد داروهای دیگر، صدها یا نه هزاران پوند خواهد بود. بنابراین این فقط هزینه مراقبت های بهداشتی است.”

ویتل افزود که رای دهندگان به او نامه نوشتند و جزئیات داستان های “دلخراش” زندگی با HG را به همراه تجربه او در حمایت از کمپین یک زن برای دسترسی بهتر به دارو در نقش او در کمیته دادخواست های Senedd بیان کردند.

“این کمتر از هزینه یک وعده غذایی در یک رستوران معمولی است، و این پول احمقانه ای نیست، درست است؟” او گفت.

و اگر این همه ارزش است، پس صادقانه بگویم، بیایید به کارهایی که باید اینجا در ولز انجام دهیم ادامه دهیم.

در پاسخ، دولت ولز گفت: “پزشکان عمومی در هر منطقه هیئت مدیره سلامت در ولز به طور معمول xonvea را تجویز می کنند.”

این سازمان افزود که به توصیه‌های مستقل از Nice یا گروه استراتژی داروهای All-Wales (AWMSG) برای در دسترس قرار دادن داروها به طور معمول در NHS متکی است.

“بدون هیچ راهنمایی رسمی از نیس، ارزیابی AWMSG به‌روزترین ارزیابی رسمی xonvea در ولز است.

یکی از سخنگویان گفت: «این استفاده معمولی را به دلیل داده های ناکافی مقرون به صرفه توصیه نمی کند.

AWMSG گفت که “بیش از ۱۸ ماه است که به طور فعال با سازنده درگیر بوده و فعالانه گزینه های موجود را بررسی می کند.”