تفاوت قرص ال دی و سیپروترون کامپاند بیشتر به نوع هورمون و هدف تجویز مربوط است. ال دی رایج حاوی اتینیل‌استرادیول و لوونورژسترل است و برای پیشگیری از بارداری به کار می‌رود. سیپروترون کامپاند حاوی سیپروترون استات و اتینیل‌استرادیول است؛ برای برخی موارد جوش وابسته به آندروژن و پرمویی تجویز می‌شود و هم‌زمان اثر ضدبارداری هم دارد. انتخاب آن فقط برای جلوگیری از بارداری، بدون دلیل درمانی مناسب، توصیه نمی‌شود.
اگر این مقایسه را با عبارت «نی نی سایت» جست‌وجو کرده‌اید، تجربه یک مصرف‌کننده نمی‌تواند مناسب بودن دارو برای شما را مشخص کند. علت تجویز، فشار خون، سابقه میگرن و لخته و داروهای دیگر در انتخاب نقش دارند. این نوشته راهنمای عمومی مقایسه است و برنامه شخصی شروع یا تعویض دارو نیست.
تبلیغات
قیمت انواع مکمل و ویتامین اورجینال
جدول تفاوت ال دی و سیپروترون کامپاند
| موضوع | ال دی رایج | سیپروترون کامپاند |
|---|---|---|
| ترکیب هر قرص فعال | لوونورژسترل ۱۵۰ میکروگرم + اتینیل‌استرادیول ۳۰ میکروگرم | سیپروترون استات ۲ میلی‌گرم + اتینیل‌استرادیول ۳۵ میکروگرم |
| هدف اصلی انتخاب | پیشگیری از بارداری؛ برخی کاربردهای دیگر با تشخیص پزشک | جوش متوسط تا شدید حساس به آندروژن یا پرمویی در زنان در سن باروری، با شرایط تجویز مشخص |
| اثر ضدبارداری | دارد؛ وابسته به مصرف صحیح | دارد، اما نباید صرفاً به همین منظور انتخاب شود |
| خطر لخته وریدی | صفر نیست | در داده‌های بررسی‌شده، بالاتر از قرص‌های حاوی لوونورژسترل |
| مصرف هم‌زمان این دو | برای افزایش اثر جلوگیری یا درمان جوش، با هم مصرف نشوند | |
| داروی لاغری | هیچ‌کدام برای کاهش وزن انتخاب نمی‌شوند | |
ترکیب ال دی در نشریه علمی معاونت غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی مازندران، بخش داروهای ضدبارداری خوراکی و ترکیب سیپروترون کامپاند در بررسی آژانس دارویی اروپا آمده است. نام تجاری به‌تنهایی کافی نیست؛ نام مواد مؤثره و مقدارشان را روی بسته خودتان تطبیق دهید.
برای جوش و موهای زائد کدام مناسب‌تر است؟
سیپروترون اثر ضدآندروژنی دارد؛ به همین دلیل انتخاب آن با ال دی یکسان نیست. مطابق توصیه آژانس دارویی اروپا، کاربرد آن در جوش به موارد متوسط تا شدید مرتبط با حساسیت به آندروژن محدود می‌شود؛ برای درمان جوش باید درمان‌های دیگری مانند درمان موضعی یا آنتی‌بیوتیک مناسب قبلاً ناکام مانده باشند. چند جوش پراکنده یا توصیه دوستان، به‌تنهایی دلیل شروع این دارو نیست.
جوش دردناک، عمقی یا همراه با جای زخم به ارزیابی نیاز دارد. راهنمای درمان آکنه NHS گزینه‌های موضعی و خوراکی را بر اساس شدت بیماری توضیح می‌دهد. قرص هورمونی تنها گزینه درمان نیست و نباید برای همه انواع جوش نسخه یکسانی در نظر گرفت.
آیا سیپروترون فقط برای مصرف کوتاه‌مدت است؟
نمی‌توان برای همه افراد گفت «ال دی بلندمدت و سیپروترون کوتاه‌مدت است». طبق راهنمای سازمان تنظیم داروهای بریتانیا، بهبود جوش با این ترکیب معمولاً دست‌کم سه ماه درمان می‌خواهد و گاهی ادامه درمان لازم می‌شود. نیاز به ادامه باید دوره‌ای بازبینی شود. نتیجه نگرفتن در چند روز اول، دلیل دو برابر کردن دوز یا اضافه کردن ال دی نیست.
آیا می‌توان ال دی و سیپروترون کامپاند را با هم خورد؟
برای جلوگیری بیشتر از بارداری، ال دی را به سیپروترون کامپاند اضافه نکنید. مصرف دو داروی هورمونی با هم، مواجهه هورمونی و خطر عوارض را افزایش می‌دهد. سازمان تنظیم داروها و محصولات سلامت بریتانیا می‌گوید:
Use of an additional hormonal contraceptive with co-cyprindiol is therefore contraindicated.
ترجمه: بنابراین مصرف یک روش ضدبارداری هورمونی اضافی همراه با کوسیپریندیول منع مصرف دارد. منبع: MHRA، ایمنی سیپروترون همراه اتینیل‌استرادیول.
این منع به معنی ممنوعیت کاندوم نیست. کاندوم هورمون ندارد و برخلاف قرص، در کاهش انتقال عفونت‌های آمیزشی نقش دارد. اگر جلوگیری مطمئن یا محافظت در برابر عفونت دغدغه شماست، انتخاب روش باید هر دو نیاز را در نظر بگیرد.
کدام قرص خطر لخته بیشتری دارد؟
بر اساس ارزیابی EMA، خطر لخته وریدی با سیپروترون همراه اتینیل‌استرادیول حدود ۱٫۵ تا ۲ برابر قرص‌های ترکیبی حاوی لوونورژسترل گزارش شده است. این عدد «خطر نسبی» است؛ به معنی ابتلای نیمی از مصرف‌کنندگان یا دو نفر از هر صد نفر نیست. خطر شخصی با سابقه بیماری و عوامل زمینه‌ای تغییر می‌کند.
درد و تورم غیرمعمول یک پا، تنگی نفس ناگهانی، درد تیز قفسه سینه یا غش را به عوارض معمول قرص نسبت ندهید؛ برای بررسی فوری پزشکی اقدام کنید و نام داروی مصرفی را بگویید.
چه کسانی باید پیش از مصرف بررسی شوند؟
The combined pill is not suitable for everyone.
ترجمه: قرص ترکیبی برای همه مناسب نیست. منبع: NHS، قرص ترکیبی چیست؟.
طبق راهنمای شرایط مصرف قرص ترکیبی، سابقه لخته، سکته، بیماری قلبی، فشار خون بالا، میگرن همراه اورا، سرطان پستان و بعضی بیماری‌های شدید کبدی باید مطرح شود. سیگار کشیدن در سن ۳۵ سال یا بالاتر و چاقی نیز در تصمیم‌گیری اهمیت دارد. پس از زایمان و هنگام شیردهی، زمان شروع به ارزیابی جداگانه نیاز دارد.
اورا می‌تواند با نشانه‌هایی مانند اختلال دید پیش از سردرد همراه باشد. شرح دقیق علائم را به پزشک بگویید؛ عبارت کلی «گاهی سردرد دارم» ممکن است اطلاعات لازم برای انتخاب ایمن را منتقل نکند.
بسته ۲۱ عددی و ۲۸ عددی چه فرقی دارند؟
همه بسته‌های ال دی الزاماً «۲۱ قرص فعال و ۷ قرص غیرفعال» ندارند. برخی بسته‌ها ۲۱ عددی‌اند و برخی فرآورده‌ها قرص‌های بدون هورمون هم دارند. تعداد و رنگ قرص‌ها، دستور مصرف همان محصول را مشخص می‌کند؛ رنگ یک برند را به برند دیگر تعمیم ندهید. NHS درباره روش مصرف بین بسته‌های روزانه و ۲۱ روزه تفاوت می‌گذارد.
| پیش از شروع یا تعویض | اطلاعاتی که باید روشن شود |
|---|---|
| نام و ترکیب | نام ژنریک، مقدار هورمون و تعداد قرص‌های فعال |
| وضعیت مصرف فعلی | روز بسته، آخرین قرص فعال و هر نوبت فراموش‌شده |
| احتمال بارداری | زمان رابطه بدون محافظت و نیاز احتمالی به پیشگیری اورژانسی |
| داروهای همراه | داروهای نسخه‌ای، مکمل‌ها و فرآورده‌های گیاهی |
| هدف تعویض | جوش، پرمویی، عارضه یا صرفاً جلوگیری؛ این هدف‌ها یکسان نیستند |
برخی داروهای صرع، سل یا HIV و گیاه علف چای می‌توانند بر انتخاب روش جلوگیری اثر بگذارند. لاموتریژین نیز نیازمند بررسی تداخل است. فهرست کامل داروها را به داروساز بدهید و فاصله بین دو بسته را خودسرانه تغییر ندهید.
پرسش‌های رایج
ال دی یا سیپروترون باعث لاغری می‌شود؟
هیچ‌کدام درمان لاغری نیستند. NHS درباره عوارض قرص ترکیبی می‌گوید شواهدی وجود ندارد که مصرف قرص ترکیبی خود موجب افزایش وزن شود؛ این موضوع نیز به معنی اثر لاغرکنندگی نیست. تغییر وزن را صرفاً به نام قرص نسبت ندهید.
اگر قرص را فراموش کنم، یک ال دی جای سیپروترون بخورم؟
این دو جایگزین خودسرانه یکدیگر نیستند. اقدام مناسب به نوع قرص، تعداد نوبت‌های فراموش‌شده و روز بسته بستگی دارد. همان روز از داروساز راهنمایی بگیرید؛ در صورت رابطه بدون محافظت ممکن است پیشگیری اورژانسی مطرح باشد. راهنمای فراموشی قرص NHS همین عوامل را مبنای تصمیم می‌داند.
لکه‌بینی یعنی باید قرص را عوض کنم؟
لکه‌بینی در ماه‌های نخست قرص ترکیبی شایع است. تعویض فوری همیشه لازم نیست؛ اگر عارضه ادامه‌دار یا آزاردهنده شد، بررسی پزشکی کمک می‌کند. خونریزی شدید یا همراه با ضعف و درد قابل‌توجه را عادی فرض نکنید. سابقه فراموشی قرص و احتمال بارداری را نیز مطرح کنید.
استفراغ یا اسهال روی اثر جلوگیری تأثیر دارد؟
ممکن است جذب و محافظت دارو مختل شود. زمان استفراغ نسبت به مصرف و طول مدت اسهال اهمیت دارد؛ دستور بروشور و نظر داروساز را دنبال کنید و تا روشن شدن وضعیت از کاندوم استفاده کنید. راهنمای NHS درباره استفراغ و اسهال هنگام مصرف قرص توضیح می‌دهد چه زمانی محافظت اضافی لازم است.
